紅癬
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紅癬是由微細(xì)棒狀桿菌引起的一種慢性傳染性皮膚病。其特征為境界清楚，紅褐色的斑疹，覆細(xì)鱗屑。
發(fā)病原因及機(jī)制：
(一)發(fā)病原因
紅癬曾被認(rèn)為是由放線菌引起，現(xiàn)已從紅癬的鱗屑中分離出微細(xì)棒狀桿菌(corynebacterium minutissimum)，近來用電子顯微鏡已證實此種棒狀桿菌是紅癬的病原菌。該菌屬棒狀桿菌屬，是一種類白喉桿菌，革蘭染色陽性，常寄生在正常人的鼻、咽、眼、外耳道及皮膚表面，當(dāng)局部溫暖潮濕或皮膚損傷時，該菌侵入角質(zhì)層引起感染。
(二)發(fā)病機(jī)制
棒狀桿菌常寄生在正常人的鼻、咽、眼、外耳道及皮膚表面，當(dāng)局部溫暖潮濕或皮膚損傷時，該菌侵入角質(zhì)層引起感染。
診斷：1． 性別：男性多于女性。2．好發(fā)部位：股內(nèi)側(cè)，腋窩及女性乳房下等摩擦處。3．皮疹特點：境界清楚的磚紅色或黃褐色斑片，上覆糠秕狀鱗屑，一般無自覺癥狀。伍氏燈下顯桔紅色或珊瑚紅色熒光。
鑒別診斷：應(yīng)與花斑癬、股癬、擦爛紅斑鑒別。1．花斑癬：好發(fā)軀干，為粟米、黃豆至蠶豆大小的圓形或類圓形斑疹，呈黃褐色或深褐色。濾過紫外線燈照射下顯示黃褐色熒光。2．股癬：股的一側(cè)或雙側(cè)呈環(huán)狀或多環(huán)狀斑片，其上可見丘疹、水皰，常有瘙癢。3．擦爛紅斑：多見肥胖的嬰兒或成人，濕熱季節(jié)好發(fā)，表現(xiàn)為摩擦處潮紅、腫脹、表面浸漬、境界清楚，保持局部清潔干燥則易消失。
治療：首選紅霉素250mg口服，每日4次，連用10～14天，亦可用四環(huán)素。外搽1％紅霉素軟膏或5％～10％硫磺軟膏和抗真菌類制劑。愈后再搽1～2周，以免復(fù)發(fā)。
參考
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