陰莖硬化性淋巴管炎
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疾病概述
陰莖硬化性淋巴管炎以陰莖皮下條索狀腫塊為特征,組織病理以淋巴管炎為主,也有認(rèn)為是發(fā)生在陰莖的Mondor’s靜脈炎。本病一般發(fā)生于局部輕度機(jī)械損傷、手淫和過頻、過度用力的性交引起的局部磨損之后,局部創(chuàng)傷導(dǎo)致陰莖皮下組織內(nèi)的大淋巴管阻塞,形成局部損害;陰莖局部的感染與本病也有一定聯(lián)系,已發(fā)現(xiàn)病毒感染如單純皰疹病毒、衣原體和結(jié)核桿菌感染均可引起本?。唤诎l(fā)現(xiàn)尖銳濕疣可引起硬化性淋巴管炎,提示人乳頭瘤病毒也可能是本病的一個(gè)病因。
本病多見于20~40歲青壯年。好發(fā)部位以冠狀溝最多見,其次為陰莖背部。典型皮損為彎曲隆起的條索狀物,似蚯蚓狀,長約2cm~3.5cm,表面紫色有光澤,半透明,質(zhì)地稍硬似軟骨,可滑動(dòng),不與表面皮膚粘連;一般無自覺表現(xiàn)或有輕度疼痛。病程有自限性,4~6周后大多數(shù)可自行吸收消退,個(gè)別長達(dá)數(shù)年才能消退,偶爾可形成潰瘍。
癥狀體征
好發(fā)于30~40歲的男性,一般無自覺癥狀。病程有自限性,大多數(shù)可自行消退吸收,因此本病一般不引起患者的重視。好發(fā)部位為冠狀溝,有時(shí)也可見于陰莖背部。臨床上可見彎曲的、蚯蚓狀的、軟骨硬度的索狀物,不與表面的皮膚粘連,可在皮下滑動(dòng),一般緊貼在皮下,皮疹半透明。有時(shí)輕度疼痛,偶爾可形成潰瘍。
疾病病因
病因不明。創(chuàng)傷、局部機(jī)械刺激、病毒感染、結(jié)核均有可能為發(fā)病因素?! ?/p>
病理生理
可見大的淋巴管纖維組織增生,淋巴管呈硬化和肥厚性改變。有時(shí)伴有血栓性血管炎改變。很少有炎癥細(xì)胞浸潤?! ?/p>
治療方案
經(jīng)過良性,大多有自限性,不需特殊處理。一般不須特殊治療, 可自愈。疼痛時(shí)可熱敷。亦可用超 聲波、透熱療法或紫外線照射治療。
對(duì)有治療要求的患者局部可用理療,極少數(shù)頑固的皮損可用手術(shù)切除。
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