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家庭診療/豬肉絳蟲感染

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默克家庭診療手冊(cè)

默克家庭診療手冊(cè)目錄

豬肉絳蟲感染是腸道感染豬肉絳蟲成蟲所致,感染其蚴蟲致囊蟲病囊尾蚴病)。

豬肉絳蟲感染常見于亞洲、前蘇聯(lián)、東歐和拉丁美洲。在美國,除來自高發(fā)區(qū)的移民和旅游者外,此感染罕見。

成蟲長約2~4米,為帶有幾個(gè)小鉤的頭和有1000節(jié)含卵孕片的蟲體組成。其生活史類似牛肉絳蟲,是豬而不是牛為其中間宿主,人也可為其中間宿主;當(dāng)人吞食蟲卵或當(dāng)腸蠕動(dòng)將腸中孕片推到胃,胚胎在胃內(nèi)釋出,然后穿入腸壁而移行至肌肉、內(nèi)部器官、腦和皮下組織,而形成包囊(囊蚴)。生活的囊蚴僅致組織輕度反應(yīng),而死后激起的反應(yīng)強(qiáng)烈。

癥狀和診斷

成蟲感染通常不產(chǎn)生任何癥狀。重度囊蚴感染可致肌痛、虛弱、發(fā)熱。若感染腦和腦膜,可致其發(fā)炎,而可發(fā)生癲癇

感染成蟲,卵可在肛周或糞便中發(fā)現(xiàn)。顯微鏡下檢查糞便中孕片或蟲頭才能區(qū)別豬肉絳蟲及其他絳蟲。某些組織如腦中的活囊蚴最好用計(jì)算機(jī)斷層攝影CT)或磁共振成像MRI)檢查。有時(shí),取皮膚結(jié)節(jié)組織標(biāo)本作顯微鏡檢能查到囊蚴。血試驗(yàn)查抗絳蟲抗體,也是有用的。

預(yù)防和治療

煮熟豬肉預(yù)防感染。口服滅絳靈吡喹酮治療豬肉絳蟲感染。

32 牛肉絳蟲感染 | 闊節(jié)裂頭絳蟲感染 32
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