唇炎
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基本概述
唇炎是一種以口唇干燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現(xiàn)的粘膜病,有干燥脫屑型唇炎、過敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各種類型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分?! ?/p>
病因病理
急性過敏性唇炎是容易發(fā)生的黏膜病,屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。嘴唇即唇紅,位于人體皮膚和黏膜交界處,因接近于機體表面,毛細血管極為豐富。由于唇紅的表面組織很薄,使外界異物容易“入侵”,而在血管內(nèi)運行的免疫細胞和抗體等又會在此“挺身而出”與入侵者“決戰(zhàn)”。于是,唇紅處就成了抗原抗體'浴血奮戰(zhàn)"的戰(zhàn)場。
干燥脫屑型唇炎的原因不明。可能與急性炎癥有關(guān),也可能與日曬、煙酒、化妝品刺激有關(guān);白色念珠感染可引起真菌性唇炎,裂溝深者可向皮膚延伸,并可能出血及形成血痂,裂溝經(jīng)久難愈?;野咨牧仔迹蓾M布整個唇部,真菌性唇炎以病損白色假膜或斑片為主,假膜不易揭去,可有唇紅腫,潰瘍、糜爛。PAS染色可見菌絲。患者常因干燥、疼痛面舔唇,有時也因輕度瘙癢而揉擦。
慢性唇炎的發(fā)病多與各種慢性長期持續(xù)性刺激有關(guān),如干燥、寒冷,特別是與舔唇及咬唇等不良習慣有關(guān)系。慢性唇炎上下唇均可發(fā)病,更好發(fā)于下唇。常常反復發(fā)作,時輕時重,特別在冬季刮風和干燥的季節(jié)。日光曝曬后而發(fā)病,不良的舔唇,咬唇,唇紅遇有薄痂即撕扯掉等習慣,久之可感染,糜爛而成唇炎;唇部燙傷治療不及時也可以形成慢性炎癥,全身有結(jié)核,肝炎等病灶者也易患唇炎?! ?/p>
臨床表現(xiàn)
表現(xiàn)為唇紅部干燥、脫屑、皸裂。嚴重的表現(xiàn)為唇腫脹、糜爛,有炎性滲出物,形成血痂或膿痂,疼痛明顯,有灼熱感。嚴重的病人會出現(xiàn)高燒、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、咳嗽等癥狀,還會出現(xiàn)全身紅斑性水皰,水皰破裂后出現(xiàn)皮膚大面積脫落,稱為“中毒性表皮壞死松解癥”。
過敏性唇炎以下唇多見,唇紅糜爛,不超過唇紅緣有淺黃色滲出物,唇部輕度腫脹,唇外翻,甚者腫脹明顯而有出血或形成潰瘍,并結(jié)血痂,痂皮揭后露出一出血創(chuàng)面,或有膿血。局部灼熱,疼痛、干燥、瘙癢,因摩擦而疼痛加重,唇部動作受阻,病情纏綿難愈,可長達數(shù)月或更長,頜下淋巴結(jié)腫大,局部有色素沉著,而良性淋巴增生性唇炎的癥狀與光敏性唇炎相似,有糜爛,潰瘍,結(jié)膿血痂,脫屑,干裂、疼痛、腫脹等癥狀。此外,還有在唇紅緣與近粘膜處可出現(xiàn)白色短條紋,與盤狀紅斑狼瘡相近,但病損不超過唇紅緣,也無皮疹,扁平苔癬糜爛型的唇部糜爛范圍較小,其周圍必有白色花紋。多形滲出性紅斑起病急,多見于青年人,以糜爛出血、血痂為其特征。此外,對于長期不愈合的唇部潰瘍,范圍短期內(nèi)突然增大,疼痛不重者,應(yīng)排除唇癌的可能性?! ?/p>
治療
西醫(yī)療法
治療首先要避免日光過度照射,停用或停食可疑的藥物或食物,避免干燥、高溫風吹的環(huán)境,改掉舔唇等不良習慣,這樣還可預防復發(fā)。可用0。1%利諾液或1/5000呋喃西林液,將紗布潤濕,濕局部。第日3次,每次~30分鐘,也可用3%鹽水或3%硼酸水濕,并保持瘡面清潔。對小范圍的糜爛,可能強的松龍混縣液注射基底部,大范圍的可短期內(nèi)用強的松口服,必要時加服抗生素,口服氯喹,每日G,1周后減量,注意觀察其毒副作用。氦-氖激光局部照射也可用手唇炎的治療。
可用藥物離子導入法,以5%~10%碘化鉀或5%普魯卡因導入唇部,或用皮質(zhì)激素軟膏涂抹,如膚輕松軟膏等。真菌性唇炎用咪霜局部涂。
1避免一切外界刺激,糾正不良習慣。
3極輕微脫屑者,又無自覺癥狀,可涂少量護唇膏。
民間偏方
1.用兩個不太生的新鮮番茄洗凈后榨汁,含在口中兩分鐘后吐出,重復三次再用清水漱口,每日早晚各一次,約三天,唇炎便會消失。
2.將半打雞蛋用滾水烚熟,去殼及去蛋白后將6個蛋黃放於乾鍋內(nèi),先用慢火煎去水分,再用猛火將蛋黃燒至焦黑出油,將油用小瓶儲起,待冷后涂於患處,每日涂三次
3.於中藥店買兩元甘草,加上兩碗水用中火將甘草煎出汁液,去渣后,再將汁液煎至膏狀,用小瓶盛起及涂在患處。每天涂兩次,數(shù)天見效
預防
1.糾正不良的生活習慣,少吸煙,少喝酒,不要隨意使用抗生素,不要使用劣質(zhì)或不適合自己的唇膏,不要盲目去做"紋唇"。要避免可能引起過敏反應(yīng)的各種因素。改掉喜歡咬唇、咬舌等習慣,避免造成黏膜創(chuàng)傷。
2.多吃新鮮蔬菜水果和富含蛋白質(zhì)的食物,少吃酸、麻、辣、澀、燙和油炸的食品,更不能吃那些用工業(yè)鹽腌制的、用“下腳油”炸制的、用石灰炒制的劣質(zhì)食品。
唇炎的飲食須知
慢性唇炎,可以從調(diào)整飲食和日常習慣上采取以下五種方式防治:
1.多吃新鮮蔬菜,如黃豆芽、油菜、白菜、白蘿卜等,以增加B族維生素的攝取。
2.及時補充足量水分,充足的飲水量,對于人體機能的均衡有很大幫助,能有效防止嘴唇干裂。
3.加強對唇部的呵護,無論男女,都應(yīng)使用護唇膏來呵護雙唇,盡量選擇添加刺激性成分少的無色唇膏,過敏體質(zhì)的人,用棉簽將香油或蜂蜜涂抹到嘴唇上,也能起到很好的保濕作用。
4.盡量避免風吹日曬等外界刺激。
5.一定要糾正舔唇、咬唇等不良習慣。如果唇部的皸裂、結(jié)痂癥狀長期不愈,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
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