眼科學(xué)/慢性卡他性結(jié)膜炎

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眼科學(xué)

結(jié)膜病
- 細(xì)菌性結(jié)膜炎
  - 急性卡他性結(jié)膜炎
  - 慢性卡他性結(jié)膜炎
  - 淋菌性結(jié)膜炎

（一）病因

1.感染因素：急性卡他性結(jié)膜炎未完全治愈而轉(zhuǎn)為慢性；可開始時感染的細(xì)菌數(shù)量不大，病菌毒力不強(qiáng)，或病人抵抗力強(qiáng)，在發(fā)病之初癥狀輕微，病人不予注意，遷延為慢性。Morax-Axenfeld雙桿菌．卡他球菌．大腸桿菌．鏈球菌等均可引起此病。

2.非感染因素：不良環(huán)境的刺激，如異物．風(fēng)沙．煙塵．強(qiáng)光等；其它眼病的影響，如倒睫．淚道堵塞，瞼板腺分泌旺盛，瞼緣炎．屈光不正．隱斜視等；另外不良的生活習(xí)慣如睡眠不足、煙、灑過度或長期應(yīng)用某些刺激性眼藥或化妝品，均可成為慢性結(jié)膜炎的病因。

（二）臨床表現(xiàn)

1.癥狀：患眼刺癢、灼熱感．刺痛．異物感。晚間或閱讀時較顯著，且有眼疲勞感。分泌物不多，常為粘液性，晨起時易將眼瞼粘著。也有感覺眼部干燥者。病人自覺癥狀往往較客觀檢查所見嚴(yán)重，但也有無任何不適者。

2.體征：輕者僅有結(jié)膜稍充血，但持續(xù)日久者，淚阜部及瞼結(jié)膜略顯肥厚，瞼緣輕度充血，白天眥部有白色泡沫狀分泌物。

（三）治療

首先是去除致病因。其次是滴0.25～0.5%硫酸鋅眼藥水，每日3次。如為葡萄球菌感染，則可滴用氯霉素或磺胺醋酰鈉眼藥水。久治不愈者，應(yīng)作屈光及眼底檢查，并給予適當(dāng)矯正。