免费另类小说,无码国产精品视频一区二区三区,国家一级黄片,双飞视频

氟氧頭孢

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

氟氧頭孢、氟氧頭孢鈉、氟莫克西鈉、氟嗎寧、氧氟頭孢鈉、Flomoxef Sodium、Flumarin、Sodium Flomoxef  

目錄

簡(jiǎn)介

氟氧頭孢鈉是一種廣譜的氧頭孢烯(氧雜頭孢菌素)抗菌藥物,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶十分穩(wěn)定。其抗菌譜和其它第三代頭孢菌素相似,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌作用幾乎與拉他頭孢相同??咕阅芘c第四代頭孢菌素相近。作用機(jī)制:氟氧頭孢是一種與拉氧頭孢相似的氧頭孢烯(氧雜頭孢菌素)類抗生素。兩者差異是拉氧頭孢的甲基硫四唑基團(tuán)被一個(gè)羥乙基硫四唑基團(tuán)所取代。同其它β-內(nèi)酰胺類抗生素相似,氟氧頭孢可能也是通過(guò)與一種或多種青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)相結(jié)合,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁生物合成,從而達(dá)到抑制細(xì)菌活性的作用。大多數(shù)β-內(nèi)酰胺類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌胞壁合成過(guò)程中肽聚糖合成的最后一步轉(zhuǎn)步驟來(lái)抑制胞壁的生物合成。據(jù)認(rèn)為β-內(nèi)酰胺類抗生素中通過(guò)β-內(nèi)酰胺環(huán)中的CO-N'健斷裂使酶轉(zhuǎn)肽酶失活。在β-內(nèi)酰胺類抗生素作用下,細(xì)胞壁合成終止,細(xì)菌終因胞壁自溶酶(自溶菌素和胞壁水解酶)持續(xù)作用而溶解??咕V:氟氧頭孢被形容為第四代頭孢菌素,因其同第三代頭孢菌素一樣,有極佳的抗革蘭陰性菌活性,而且其對(duì)包括金黃色葡萄球菌甲氧西林株(MRSA)在內(nèi)的多種革蘭陽(yáng)性菌也有抗菌活性。在體外,16μg/mL或更低濃度的氟氧頭孢能普遍抑制其敏感菌。2μg/mL或更低的氟氧頭孢通常能抑制變形菌屬細(xì)菌。氟氧頭孢鈉的體外抗菌譜寬,同頭孢孟多和拉氧頭孢的抗菌譜相似。雖然氟氧頭孢與頭孢噻肟及拉氧頭孢對(duì)絕大多數(shù)革蘭陰性菌的抗菌活性對(duì)腸桿菌科的抗菌活性相似,但后兩種藥物抗陰溝腸桿菌、摩氏摩根菌、大腸桿菌、克雷白菌屬、費(fèi)氏檸檬酸桿菌的能力優(yōu)于氟氧頭孢。氟氧頭孢對(duì)金黃色葡萄球菌敏感株的抗菌活性與頭孢唑啉頭孢噻吩相當(dāng)或更強(qiáng),抗厭氧菌的活性與拉氧頭孢和頭孢西丁相當(dāng)或更強(qiáng)。氟氧頭孢對(duì)假單胞菌及其它革蘭陰性非發(fā)酵菌無(wú)抗菌活性。藥動(dòng)學(xué):氟氧頭孢鈉靜滴0.5g、1g或2g,歷時(shí)1小時(shí),血藥濃度峰值分別為20μg/mL、45μg/mL和90μg/mL,半衰期(β)分別為73.4、49.2和40分鐘。如用以上劑量靜滴2小時(shí),則血藥濃度峰值分別為10μg/mL、24μg/mL和48μg/mL,半衰期(β)分別為46.2分鐘、57分鐘和69分鐘。藥物吸收后在在體內(nèi)分布較廣泛,可進(jìn)入膽汁、痰液、腹水、骨盆死腔滲出液以及子宮及附件、中耳粘膜和肺組織中,本品在體內(nèi)少部分代謝,大部分(85%)以原形經(jīng)腎隨尿液排泄,腎功能減退者排出量減少?! ?/p>

適應(yīng)癥

氟氧頭孢鈉臨床上用于敏感菌所致的下列感染

1. 呼吸系統(tǒng)感染,如中耳炎、咽炎扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。

2. 腹內(nèi)感染,如膽道感染腹膜炎等。

3. 泌尿、生殖系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎、子宮及附件炎等。

4. 皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、創(chuàng)口感染等。

5. 其它嚴(yán)重感染,如心內(nèi)膜炎、敗血癥等?! ?/p>

注意事項(xiàng)

1.交叉過(guò)敏:氟氧頭孢鈉與頭孢菌素類藥有交叉過(guò)敏,與青霉素類藥有部分交叉過(guò)敏。

2.禁忌癥:對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

3.以下情況慎用:

(1) 對(duì)其它β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏者慎用。

(2) 嚴(yán)重腎功能障礙者慎用。

(3) 過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

(4) 依靠靜脈營(yíng)養(yǎng)者、高齡或全身狀態(tài)惡化者慎用。

(5) 對(duì)孕婦及新生兒用藥安全性尚未確定,孕婦及新生兒應(yīng)慎用。

4.藥物對(duì)臨床結(jié)果的影響:

(1) 應(yīng)用本品時(shí)可出現(xiàn)直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs)陽(yáng)性反應(yīng)。

(2) 應(yīng)用本品時(shí)可出現(xiàn)尿糖試驗(yàn)假陽(yáng)性(硫酸銅法)。

(3) 少數(shù)病人應(yīng)用本品后可出現(xiàn)堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高;紅細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血紅蛋白降低、嗜酸粒細(xì)胞增多、血細(xì)胞比容下降、血小板減少或增多。

5.長(zhǎng)期使用本品時(shí)應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)肝、腎功能和血象。  

不良反應(yīng)

1. 惡心、嘔吐、腹瀉消化道癥狀多見,偽膜性腸炎罕見。

2. 皮疹瘙癢、藥物熱過(guò)敏反應(yīng)多見,過(guò)敏性休克罕見。

3. 少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)腎功能減退,肝功能異常

4. 少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)造血系統(tǒng)異常(一過(guò)性嗜酸粒細(xì)胞增多癥和血小板增多癥。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量、血細(xì)胞比容以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)輕微降低),溶血性貧血罕見。

5. 靜脈注射可有局部紅腫、硬結(jié),嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

6. 國(guó)外有報(bào)道,用藥后偶可出現(xiàn)口腔炎、咳嗽、呼吸困難及肺X光影象改變癥狀?! ?/p>

藥物相互作用

1. 氟氧頭孢鈉與氨基糖苷類抗生素合用,理論上有累積腎毒性作用。

2. 氟氧頭孢鈉與速尿類強(qiáng)效利尿劑合用可增加對(duì)腎臟的毒性。

3. 氟氧頭孢鈉與傷寒活疫苗合用可減弱傷寒疫苗免疫反應(yīng)?! ?/p>

用法與用量

成人

靜脈注射:輕癥: 1日量1-2g,分2次用藥。重癥: 1日g,分-4次用藥。

靜脈滴注:輕癥: 1日量1-2g,分2次用藥。重癥: 1日g,分-4次用藥?! ?/p>

兒童

靜脈注射:1.輕癥: 1日-80mg/kg,分2次用藥。重癥: 1日mg/kg,分-4次用藥。

靜脈滴注:輕癥: 1日-80mg/kg,分2次用藥。重癥: 1日mg/kg,分-4次用藥。  

常用制劑與規(guī)格

注射用氟氧頭孢鈉 0.5g 1g 2g  

其他信息

【 適 應(yīng) 癥 】 臨床上用于敏感菌所致的下列感染: 1. 呼吸系統(tǒng)感染,如中耳炎、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。 2. 腹內(nèi)感染,如膽道感染、腹膜炎等。 3. 泌尿、生殖系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎、子宮及附件炎等。 4. 皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、創(chuàng)口感染等。 5. 其它嚴(yán)重感染,如心內(nèi)膜炎、敗血癥等.

【 規(guī) 格 】 1.0g × 1

【 用法用量 】 用法:靜脈注射或點(diǎn)滴。點(diǎn)滴時(shí)間至少要30 分鐘以上。在氟嗎寧?kù)o注用0.5g及1g 的10ml 容量瓶中,加入4ml 以上注射用水和5%葡萄糖注射液生理鹽水,充分振蕩溶解。標(biāo)準(zhǔn)劑量:成人,氟氧頭抱鈉1天1~2g ,每天2 次(每12小時(shí))。對(duì)于難治性或重癥感染,成人可增量到1天4g ,分~4 次給藥。小兒,氟氧頭抱鈉1天60~80mg/kg ,分~4 次給藥。早產(chǎn)兒,新生兒一次mg/Kg ,出生后3 天內(nèi)1天分2~3 次,4 天以后1天分3~4 次給藥??梢滥挲g、癥狀適當(dāng)增減。早產(chǎn)兒、新生兒、小兒可增量到一天150mg/Kg ,分~4 次給藥。 血液透析患者透析開始時(shí)1 克,透析終了時(shí)1 克(可推薦) CAPO (持續(xù)的門診腹膜透析法)患者1日1次1克

【 不良反應(yīng) 】 不良反應(yīng)有腎功能減退(BUN上升),造血系統(tǒng)變化(紅細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血紅蛋白降低、嗜酸細(xì)胞增多.

【 禁 忌 】

【 注意事項(xiàng) 】 1)對(duì)青霉素類過(guò)敏及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。嚴(yán)重腎功能障礙者、依靠靜脈營(yíng)養(yǎng)者、高齡者及全身狀態(tài)惡化者均應(yīng)慎用。(2)不良反應(yīng)有腎功能減退(BUN上升),造血系統(tǒng)變化(紅細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血紅蛋白降低、嗜酸細(xì)胞增多、血細(xì)胞比容下降、血小板減少或增多,并罕見溶血性貧血),肝酶單項(xiàng)或多項(xiàng)上升,惡心、嘔吐、腹瀉、軟便、偽膜性腸炎(罕見),皮疹及瘙癢,過(guò)敏性休克,藥物熱,咳嗽、呼吸困難及肺X光影象改變癥狀,口腔炎,頭暈、倦怠、血或尿淀粉酶升高以及注射局部靜脈炎等。(3)對(duì)孕婦及新生兒的用藥安全性尚未確定,一般不宜應(yīng)用。

批準(zhǔn)文號(hào): 注冊(cè)證號(hào)H20040805

生產(chǎn)企業(yè):

日本鹽野義制藥株式會(huì)社

處方類型: 本品為處方藥

參看

關(guān)于“氟氧頭孢”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無(wú)留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱