磷霉素粉針
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磷霉素粉針（Fosfomycin），抗生素類藥，用于金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌及痢.
本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。
目錄 |
磷霉素粉針的副作用（不良反應(yīng)）
約 10一 17％可發(fā)生不良反應(yīng)，主要為輕度的胃腸道反應(yīng)，如惡心、胃納減退、中上腹不適、稀便或輕度腹瀉等，一般不影響繼續(xù)用藥。偶可發(fā)生皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高等，未見(jiàn)腎、血液系統(tǒng)等的毒性反應(yīng)。肌注磷霉素鈉時(shí)局部疼痛較劇。
不良反應(yīng)一般較輕.可引起胃腸道反應(yīng)：惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.過(guò)敏性皮疹.轉(zhuǎn)氨酶升高.肌注局部疼痛,硬結(jié).靜脈用藥可有血栓性靜脈炎,心悸.
本品使用安全，有肝、腎功能減退者不需調(diào)整劑量。口服可能有惡心、納減、中上腹不適或稀便、輕瀉等輕度胃腸道反應(yīng)，一般不影響治療。偶發(fā)皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多或—過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。臨床應(yīng)用3000多例，未發(fā)現(xiàn)腎臟或血液系統(tǒng)的毒性反應(yīng)。
對(duì)于心、腎功能不全、高血壓等患者慎用。本品毒性雖較輕，但仍可致皮疹、嗜酸細(xì)胞增多、血氨基轉(zhuǎn)移酶升高等反應(yīng)?？诜芍挛改c道反應(yīng)；肌注局部疼痛和硬結(jié)；靜脈給藥過(guò)快可致血栓性靜脈炎、心悸等。
磷霉素粉針禁忌癥
服用磷霉素粉針須注意的事項(xiàng)
2. 磷霉素與?內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類聯(lián)合時(shí)多呈協(xié)同抗菌作用。
3. 由于磷霉素鈉主要經(jīng)腎排出，腎功能減退和老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度減量應(yīng)用。
4. 每克磷霉素鈉鹽含0.32 g鈉，心功能不全、高血壓病及需要控制鈉鹽攝入量的患者應(yīng)用本藥時(shí)需加以注意。
5. 靜脈用藥時(shí)，應(yīng)將每4 g磷霉素溶于至少250 ml液體中，滴注速度不宜過(guò)快，以減少靜脈炎的發(fā)生。
磷霉素粉針的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
肌注局部疼痛較著。已基本不用。靜脈給藥用磷霉素鈉鹽，成人每日 8～16g，兒童每日 200～300mg/kg，臨用前，以5％葡萄糖液或葡萄糖氯化鈉液溶解、分 2～3次靜滴。磷霉素的體外抗菌活性受培養(yǎng)基中葡萄糖和磷酸鹽的影響而減弱，加入少量葡萄糖-6-磷酸鹽(G-6-P)可增強(qiáng)其抗菌活性。靜脈注射液的 pH在 7.6時(shí)本品較穩(wěn)定。
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(1)磷霉素的體外抗菌活性易受培養(yǎng)基中葡萄糖和(或)磷酸鹽的干擾而減弱，加入少量葡萄糖-6-磷酸鹽(G-6-P)則可增強(qiáng)本品的作用。
(2)磷霉素與β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷等抗生素合用常呈協(xié)同作用，并同時(shí)減少或延遲細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。嚴(yán)重感染時(shí)除應(yīng)用較大劑量外，尚需與上述抗生素合用，用于金葡菌感染宜與紅霉素、利福平等合用(最好有體外聯(lián)合藥敏測(cè)定作為參考)。
本品與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀，勿與鈣、鎂等鹽相配伍。
磷霉素粉針成分或處方
化學(xué)名稱：NF2-1,2-環(huán)氧丙基膦酸
分子式：C3H7O4P
分子量： 138.06
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本品抗菌譜廣，對(duì)葡萄球菌屬、大腸桿菌、沙雷菌屬和志賀菌屬等均有較高抗菌活性，對(duì)綠膿桿菌、變形桿菌屬、產(chǎn)氣桿菌、肺炎桿菌、鏈球菌和部分厭氧菌也有一定抗菌作用，但均較青霉素類和頭孢菌素類為差。細(xì)菌對(duì)本品和其他抗生素間不產(chǎn)生交叉耐藥性。
磷霉素的體內(nèi)作用較體外作用為強(qiáng)。其作用機(jī)制為抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的早期合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
磷霉素粉針貯藏方法
遮光，陰涼干燥處存放。
市場(chǎng)上的磷霉素粉針
- 磷霉素粉針
- 包裝規(guī)格：1g／瓶。
參看
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