頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
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頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，是頭孢哌酮及舒巴坦的復(fù)方制劑， 又稱舒巴坦-頭孢哌酮 、頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉。臨床主要是用其注射液制品（注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉），商品名為：舒普深、瑞普欣等。本品抗菌活性強(qiáng)，常用于敏感菌所致急性感染。不良反應(yīng)與一般β-內(nèi)酰胺類抗生素相似，但一般沒有過敏性休克。
目錄 |
適應(yīng)證
用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、膽囊炎、膽管炎及其他腹腔內(nèi)感染、敗血癥、腦膜炎、皮膚軟組織感染、骨骼肌關(guān)節(jié)感染、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、淋病及其他生殖系統(tǒng)感染。
用法及用量
靜脈滴注、肌內(nèi)注射: 成人一次-2g(頭孢哌酮0.5～1g)每日～4次。 小兒:每日～80mg/kg(體重)分～4次用藥。 最大劑量:每日mg/kg，分～4次用藥，舒巴坦的最大劑量每日不得超過80mg/kg。
不良反應(yīng)
本品應(yīng)用中可出現(xiàn)頭孢哌酮單用藥的某些不良反應(yīng)，但病人對(duì)本藥有較好的耐受性。
- 過敏反應(yīng)：斑丘疹、蕁麻疹、藥物熱；
- 胃腸道反應(yīng)：輕度腹瀉、惡心、嘔吐等；
- 血液系統(tǒng)：中性粒細(xì)胞減少癥、血紅蛋白減少、血小板減少、低凝血酶原血癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多等；
- 實(shí)驗(yàn)室檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和膽紅素增高，尿毒氮或肌酐升高，多呈一過性；
- 其他反應(yīng)：頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、注射部位疼痛及靜脈炎、菌群失調(diào)等。
注意事項(xiàng)
- 對(duì)本品任何成份過敏者禁用。β-內(nèi)酰胺類藥物過敏者慎用。
- 嚴(yán)重膽囊炎患者、嚴(yán)重腎勸能不良者慎用。
- 用藥期間禁灑及禁服含酒精藥物。
- 長時(shí)間使用，應(yīng)定期檢查肝腎功能、凝血功能等，同時(shí)防止二重感染。
藥物相互作用
- 與氨基糖苷類抗生素（慶大霉素、妥布霉素等）聯(lián)合應(yīng)用對(duì)腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌的某些敏感菌株有協(xié)同作用。但本品與氨基糖苷類抗生素之間存在物理性配伍禁忌，因此兩種藥液不能直接混合；
- 與肝素、香豆素、溶栓藥、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等同事應(yīng)用時(shí)，可引起出血；
- 本品與復(fù)方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液混合后出現(xiàn)配伍禁忌。因此應(yīng)避免在初步溶解時(shí)使用該溶液，但可采用兩步稀釋法；
- 與多西環(huán)素、甲氯芬酯、阿瑪林、鹽酸羥嗪、普魯卡因胺、氨茶堿、細(xì)胞色素C、噴他佐辛等存在配伍禁忌。
藥理學(xué)
本品為一復(fù)合制劑，舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時(shí)具有較弱的抗菌活性，對(duì)金葡菌及多數(shù)陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有強(qiáng)大的不可逆的抑制作用，但對(duì)某些陰性桿菌染色體介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶無活性。頭孢哌酮是一個(gè)第三代頭孢菌素，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較差，二者聯(lián)合，不但對(duì)陰性桿菌顯示明顯的協(xié)同抗菌活性，聯(lián)合后的抗菌作用是單獨(dú)頭孢哌酮的4倍。流感桿菌、產(chǎn)氣桿菌、摩根桿菌、類桿菌、大腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、陰溝腸桿菌、不動(dòng)桿菌、肺炎桿菌等均對(duì)本品有較好的敏感性。
規(guī)格
注射劑: lg中含舒巴坦 500mg、頭孢哌酮 500mg
參看
- 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)
- 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(1:1)
- 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
- 注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉
- 注射用頭孢哌酮鈉
- 頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉
- 頭孢哌酮鈉-青酶烷砜
- 頭孢哌酮鈉
- 舒巴坦
- 頭孢哌酮
- 頭孢菌素
- 青霉素類藥物
- 青霉素
參考文獻(xiàn)
- 《新編治療藥物學(xué)》劉皋林主編
- 《藥理學(xué)》楊世杰主編
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