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硫酸丁胺卡那霉素注射液

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硫酸丁胺卡那霉素注射液(Injectio Amikacinisulfatis),抗生素類藥。為氯基糖甙類廣譜抗生素。用于葡萄球菌肺炎球菌、變形桿菌、綠膿桿菌大腸桿菌等的感染,也可用于對卡那霉素慶大霉素耐藥革蘭氏陰性菌的感染。

本藥品被歸類到肺炎等藥品分類。

目錄

硫酸丁胺卡那霉素注射液的副作用(不良反應(yīng))

1 患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感;少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀。聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。
2 本品有一定腎毒性,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停藥后即見減輕,但亦有個別報道出現(xiàn)腎功能衰竭。
3 軟弱無力、嗜睡、呼吸困難神經(jīng)肌肉阻滯作用少見。
4 其他不良反應(yīng)有頭痛、麻木、針刺感染、震顫、抽搐、關(guān)節(jié)痛藥物熱、嗜酸粒細胞增多肝功能異常、視力模糊等。

硫酸丁胺卡那霉素注射液禁忌癥

阿米卡星或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。

服用硫酸丁胺卡那霉素注射液須注意的事項

1 交叉過敏,對一種氨基糖苷類過敏的患者可能對其他氨基糖苷也過敏。
2 在用藥過程中應(yīng)注意進行下列檢查:(1)尿常規(guī)腎功能測定,以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。 (2)聽力檢查或聽電圖檢查,尤其注意高頻聽力損害,這對老年患者尤為重要。
3 療程中有條件時應(yīng)監(jiān)測血藥濃度,尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。每12小時給藥7.5mg/kg者血藥峰濃度(Cmax)應(yīng)保持在15~30μg/ml,谷濃度5~10μg/ml;一日1次給藥15mg/kg者血藥峰濃度應(yīng)維持在56~64μg/ml,谷濃度應(yīng)為<1μg/ml。
4 下列情況應(yīng)慎用本品: (1)失水,可使血藥濃度增高,易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。 (2)第8對腦神經(jīng)損害,因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)聽神經(jīng)損害。 (3)重癥肌無力帕金森病,因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用,導(dǎo)致骨骼肌軟弱。 (4)腎功能損害者,因本品具有腎毒性。
5 對診斷的干擾 本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。
6 氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類青霉素類)混合時可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注。
7 應(yīng)給予患者足夠的水份,以減少腎小管損害。
8 配制靜脈用藥時,每500mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液或其他滅菌稀釋液100~200ml。成人應(yīng)在30~60分鐘內(nèi)緩慢滴注,嬰兒患者稀釋的液量相應(yīng)減少。
9 本品屬孕婦用藥的D類,即對人類有一定危害,但用藥后可能利大于弊。本品可穿過胎盤到達胎兒組織,可能引起胎兒聽力損害。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
10 氨基糖苷類在兒科中應(yīng)慎用,尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全,使本類藥物的半衰期延長,藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)。
11 氨基糖苷類在兒科中應(yīng)慎用,尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全,使本類藥物的半衰期延長,藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

硫酸丁胺卡那霉素注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注 一次0.1~0.2g(100,000~200,000單位) 一日0.2~0.4g(200,000~400,000單位)小兒每日每公斤體重4~8mg(4,000~8,000單位),分1~2次注射。

硫酸丁胺卡那霉素注射液藥物相作用

1 與其他氨基糖苷類合用或先后局部或全身應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用。
2 神經(jīng)肌肉阻滯劑合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用,導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等。
3 與卷曲霉素順鉑、依他尼酸、呋塞米萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用,或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,可能增加耳毒性與腎毒性。
4 與頭孢噻吩頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。
5 與多粘菌素類注射劑合用,或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
6 其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳毒性。
7 氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類青霉素類)混合時可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時必須分瓶滴注。亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

硫酸丁胺卡那霉素注射液成分或處方

本品為硫酸丁胺卡那霉素滅菌水溶液.含丁胺卡那霉素(C22H43N5O13)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0~110.0%。

硫酸丁胺卡那霉素注射液貯藏方法

密閉,在涼暗處保存。

市場上的硫酸丁胺卡那霉素注射液

參看

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